原发性癫痫的诊断方法有哪些

癫痫是一种复杂性的疾病，按其病因又分为原发性癫痫和继发性癫痫，所给患者造成的身心伤害都是很大的。因此，对于癫痫病大家一定要清楚的认识，这样才能有效的治疗。那怎样确诊原发性癫痫呢?

 

是确定患者所述的发作是不是癫痫发作。很多发作性的情况属于非癫痫性发作，应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。

第二是确定其发作属于哪种类型。不同发作类型治疗方法和预后不同，应该根据病史、发病年龄、脑电检查的结果以及其它资料仔细分析确定发作的类型。

第三是确定引起发作的病因。癫痫是神经系统多种疾病引起的一组综合征，病因不同，预后差别很大，只有针对病因治疗才能取得良好的治疗效果。原发性癫痫查清引起发作的原因应该详细询问病史，全面神经系统检查，进行影像学检查(CT、MRI)，以及血液和脑脊液的生物化学检查等。

第四是病灶定位诊断。难治性癫痫患者可以考虑手术治疗，术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断，详细的病史和查体，记录发作时的视频脑电图，脑代谢及血流方面的检查均是病灶定位的有效手段，脑磁图也是有很大帮助的。

任何先进的检查手段，均不能替代临床病史的询问和查体。由于癫痫是一种发作性的疾病，发作时间短暂，患者就医时绝大多数情况发作已经停止或处于发作间期，医生亲眼目睹发作的概率很小，因此诊疗主要依靠详细的病史资料。

对于癫痫病的检查，重庆癫痫病医院采用的长程视频脑电图是目前癫痫检查的新进的仪器。

长程视频脑电图，是视频和脑电相结合的一种脑电图监测形式，能在24小时-72小时内对病人连续进行脑电图监测，它是通过某些手段和方式对人的脑生物电活动进行连续的在一定范围内，一定时间内观察和描记。长程视频脑电图是通过数码摄像镜头同步记录病人的表情、行为以及部分生命体征，将病人发作时的临床表现与脑电图所见同步录像，同时，捕捉病人异常脑电图和发作时临床表现，从而大大提高癫痫诊断的阳性率，对癫痫的诊断鉴别和癫痫分类有极大帮助，是目前诊断癫痫的“金标准”。

长程视频脑电图优势如下：

1、信息更多：长程视频脑电图通过延长脑电图记录时间，比普通脑电图获得更多信息，包括发作期和发作间期的异常放电，常用于癫痫的诊断，癫痫发作的分类和对脑内癫痫病灶的定位。

2、定位更准：长程视频脑电图监测对癫痫诊断率，癫痫病灶的定位率及手术定位率明显高于常规脑电图。在特设的监测病房内进行，通常要连续进行24小时，有时甚至进行数天至数周的监测，从而提高癫痫波的检出率，使得癫痫诊断更加准确。

3、误诊下降：长程视频脑电图可以连续24小时(或更长时间)记录患者脑电波形，可捕捉每次异常信号，医生可以回放、研究患者每一秒脑电细节，使误诊率大大下降，实现正确诊断，明确分型，系统治疗。

4、操作方便：长程视频脑电图，可根据需要实施院外监测。院外监测用24小时动态脑电图，由患者随身携带一个电子盒及记录设备。

5、协助诊断：典型症状的病人做脑电图诊断比较容易，对不典型的病人做脑电图需要多次，或长程视频脑电图系统检查才能确诊，同时，做长程视频脑电图检查可排除如晕厥、儿童偏头痛等类似癫痫发作疾病。

6、指导用药：当癫痫病人规范服药2-5年后未发作，可考虑减药，但减药前必须多次复查长程视频脑电图，未见“异常波”后，方可开始逐渐减量。

7、协助手术定位：对于药物难治性、顽固性癫痫病人可考虑外科手术治疗，而手术治疗的关键，可通过先进的长程视频脑电图进行癫痫诊断和偶极子定位，进行术前致痫灶定位。

以上就是的介绍，希望对大家有所帮助。癫痫是一种伤害很大的脑科疾病，所给患者造成的身心伤害都是很大的。因此，对于癫痫病大家一定要清楚的恩师，这样才能更好的预防。如还有什么疑问，可直接在线咨询。